幕後的假牙職人——牙技師黃冠霖談從數位口掃到笑容誕生的過程

你看過醫師，但你見過做出那副假牙的人嗎？

在燒結爐旁、電腦螢幕前，有一群人默默打磨每一道曲線。他們是牙醫界的幕後職人——牙技師。

這次，〈居家醫療長照在做什麼〉Podcast 邀請到牙技師黃冠霖（Jimmy），是一位具有多年臨床協作經驗的牙技師，曾在新加坡牙技產業任職四年，熟悉國際牙科技術與製程管理。返台後投入牙技所工作，專長於全瓷冠、氧化鋯假牙設計與數位口掃資料處理，正是不少假牙作品的背後功臣。今天特地前來與我們一起聊聊，從數位口掃、假牙設計、燒結上色，到醫師協作的幕後故事。

一副假牙的誕生，從一個檔案開始

「很多人以為做假牙只要醫師印個模，我們就能立刻開始製作。」

黃冠霖笑說，事實完全不是這樣。從診所端傳來的資料，有時是傳統矽膠印模，有時是 3D 數位口掃。技師要先檢查檔案是否完整、有沒有缺角或反光區，確認檔案能不能正常使用。如果唾液沒吹乾或牙齦沒排開，光線會被遮住，邊緣就不清楚，就得請診所重新掃描。

當一切確認無誤，牙技師會在電腦上進行設計。從咬合高度、厚度、支撐面到空間配置，每一毫米都得精準。設計完成後，才會進入實體階段：燒結、研磨、染色與拋光。

一般來說，一副假牙從接案到交件，大約需要 5–7 天。光是燒結這個步驟，氧化鋯假牙就要在高溫爐裡燒 8 到 12 小時。這樣的等待，不是浪費時間，而是讓材質內部結構更穩定。

唯有給足時間，才能換來貼合、耐用又經得起歲月的作品。

強度還是美觀？材質選擇的學問

假牙怎麼選材？金屬？全瓷？還是最新的二氧化鋯？

黃冠霖說明，前牙通常會較注重美觀好看，而後牙需要進食咀嚼，功能性較強。所以材質上氧化鋯假牙強度高、耐磨性佳，是後牙區的首選；而玻璃陶瓷假牙透光度好、顏色自然，適合前牙或微笑線區域。若受限於預算考量，也能選擇傳統的金屬燒附瓷，內層是金屬，外層覆上瓷粉，看起來近似全瓷假牙，價格也較親民。

通常牙技師會依咬合力、牙齒空間和美觀需求，與醫師一起討論材質。他認為自然美觀才是最高標準，部分患者會要求白一點，但過白反而更明顯是假牙。

數位轉型的挑戰：傳統與新技術的磨合期

隨著牙科數位化，牙技師的角色也在轉變，從傳統印模、手工研磨進化到 3D 設計與機械切削。但黃冠霖強調，科技再進步，「溝通」依然是關鍵。

談起產業轉型，他語氣也變得嚴肅： 「傳統老師傅用手做牙三十年，要他學電腦建模真的不容易。 對年輕技師來說，我們是同時學兩種技術——傳統與數位，兩邊都得懂。」

他形容那段時期像「蠟燭兩頭燒」，白天設計假牙、晚上學軟體：「但我覺得值。因為當醫師信任你、看到成果時，那就是我們存在的價值。」

同時黃冠霖曾在新加坡工作四年，那段經驗讓他印象深刻。新加坡的牙技產業雖然規模小，但 SOP 制度非常完整，每個流程、每道品質檢查都有明確規範。而台灣的優勢則在於技術細膩與靈活應變，不一定資源多，但手感好、觀察力強。

他笑著補一句：「台灣技師在國際上真的很強，這是事實。」

職人的成就感：從匿名到被看見

牙技師沒有面對病人的掌聲，也沒有診所的燈箱名字。他們的作品藏在別人嘴裡，連署名都沒有。但黃冠霖說，這份工作最讓他驕傲的，就是「看到笑容回來的那一刻」。

「每當醫師回傳說，患者覺得『牙齒做得好漂亮』， 那個讚美不是給我們名字的，但我們都懂，那是自己的作品被肯定。」

他笑著說，偶爾看到名人、藝人出鏡的笑容，也會心想：「那幾顆是我做的，只是沒人知道。」

未來的願景：讓專業被看見，也讓技師走進生活

從海外回台後，他更希望能把國際經驗轉化成教育與整合平台，讓更多人認識牙技師的價值，也協助產業轉型。

「我們要學會行銷自己，不只是作品好看，還要讓社會知道這份專業存在。」他最後補上一句：「假牙不是冷冰冰的材料，而是一個人重新自信的開始。」

常見問題（FAQ）

Q1：做一副假牙為什麼常要 5–7 天？

假牙製作需要時間，不只是「等它做好」而已。從模型確認、數位設計、醫師審核，到燒結、研磨、上釉，每一步都關係最終品質。以氧化鋯假牙為例，僅燒結就需在高溫爐中加熱 8–12 小時，讓內部結構穩定。這段等待，是讓假牙更耐用、更貼合的關鍵。

Q2：前牙想要好看，一定選玻璃陶瓷嗎？

不一定。玻璃陶瓷透光度佳、顏色自然，確實是許多前牙與微笑線案例的首選；但若患者咬合力較大，或牙齒空間有限，也可使用強度較高的氧化鋯，經過染色與上釉處理，同樣能呈現自然的美觀效果。

Q3：如果口掃檔案有問題怎麼辦？

牙技師在接收診所口掃檔案後，會先確認資料完整度。若發現缺角、邊緣不清或反光干擾，通常會請醫師重新掃描、於臨床修整，或由技師標記需調整區域再回傳診所。確保假牙製作安全、精準，是品質把關中最重要的一環。

Q4：為何少數診所會把急件外包到海外？

早期確實有部分急件會送至中國或東南亞的牙技工廠，原因是那邊有 24 小時產線，可在短時間內完成製作。但近年醫師與技師普遍傾向本地製作，除了能即時溝通、快速修改外，也能確保品質與交期穩定。