老人家常喊口乾？可能是藥物性口腔乾燥症，如何判斷口乾原因與改善方法一次看懂
- 牙驛通
- 8月22日
- 讀畢需時 5 分鐘
為什麼選擇這篇文章？
照顧長輩或慢性病患者時，你是否常遇到「嘴巴老是乾、喝水也不夠解渴」的情況？這篇文章針對常被忽略的 藥物性口腔乾燥症，整理了容易造成口乾的藥物、對口腔健康的影響，以及簡單可行的居家照護方法。無論你是照顧者，還是自己想了解藥物對口腔的影響，都能快速掌握症狀判斷，學會辨識口乾原因，並知道如何透過日常照護減輕困擾，守護口腔健康與生活品質。
內容快速索引
牙驛通服務人員：「阿姨，最近有沒有覺得伯伯常常說嘴巴乾、想喝水，或者晚上會一直喊口渴呢？」
病患家屬：「對呀，他明明水也喝得不少，可是還是一直說嘴巴很乾，有時候還抱怨舌頭黏黏的。」
牙醫師：「這種情況在長輩或慢性病患者身上很常見喔！很多時候不是因為水喝得不夠，而是因為正在吃的藥物會影響唾液分泌，造成所謂的『藥物性口乾症』。如果長期忽略，口腔健康會受到很大影響。」
在居家照護中，許多長者與慢性病患者需長期服用多種藥物，而其中不少藥物會引起「口乾」的副作用。口乾不僅讓人感到不適，更可能影響口腔健康與生活品質。本篇文章將說明藥物性口乾症的成因、常見藥物類型、對健康的影響與預防方法，幫助照顧者與患者做出正確因應。
什麼是藥物性口乾症？
口乾症（Xerostomia）指的是唾液分泌減少，導致口腔乾燥不適的情況。當口乾是因為特定藥物影響唾液腺功能或神經傳導的「藥物副作用」造成，就叫做「藥物性口乾症」。
特別是在需要長期服藥的長者或慢性病患者中，比例很高。根據研究，超過400種藥物可能導致口乾，且服藥種類越多，口乾風險也越大
誰最容易有藥物性口乾？
長期吃 三種以上藥物 的長者或慢性病患者
高血壓、糖尿病、心臟病患者
使用抗憂鬱、安眠、止痛等藥物的人
化療或癌症治療中的患者
哪些藥物容易引起口乾？
以下是常見會導致口乾的藥物：
常見藥品類型 | 市面商品名稱（中文） | 常見用途 |
抗憂鬱劑 | 百憂解（Prozac）、樂復得（Lexapro） | 治療憂鬱症、焦慮症等心理疾病 |
降血壓藥 | 諾壓（Norvasc）、可達諾（Cardenal） | 降低血壓，預防中風、心臟病 |
利尿劑 | 利尿劑錠、撲尿通（Lasix） | 減少體內多餘水分，治療高血壓或水腫 |
抗組織胺 | 撲敏通（Claritine）、息敏通（Zyrtec） | 減緩過敏症狀，如流鼻水、打噴嚏 |
肌肉鬆弛劑 | 舒眠通（Soma）、肌鬆定（Robaxin） | 緩解肌⾁痙攣或外傷後不適 |
止痛藥（鴉片類） | 嗎啡、奧施康定（OxyContin） | 緩解中重度慢性疼痛 |
鎮靜安眠藥 | 史蒂諾斯（Stilnox）、安眠達（Dormicum） | 幫助入睡，治療失眠 |
支氣管擴張劑 | 舒喘寧（Ventolin）、可舒喘（Bricanyl） | 治療氣喘或慢性肺阻塞症（COPD） |
抗精神病藥物 | 思樂康（Seroquel）、黎得安（Risperdal） | 用於精神分裂症、躁鬱症等 |
口乾對口腔健康的影響
唾液就像口腔的「天然保護膜」一旦唾液減少，可能導致以下問題：
蛀牙風險增加： 唾液能中和酸性環境、帶走食物殘渣，當唾液不足，牙齒長時間暴露在酸性環境中，容易加速蛀牙。
口臭（口氣異味）：細菌代謝增生，易產生揮發性硫化物，造成口臭。
牙齦與口腔潰瘍：易導致牙齦紅腫、出血，以及口腔黏膜乾燥脆弱，造成破皮、疼痛，也會影響進食與說話。
吞嚥困難或味覺改變：吃東西乾澀，吞嚥會卡卡的，甚至容易嗆到，嚴重時甚至影響營養攝取。
真菌感染風險上升：常見的口腔念珠菌感染（鵝口瘡），舌頭或口腔黏膜有白斑或灼熱感。
假牙不穩： 假牙配戴不穩，更容易磨損口腔組織。
怎麼判斷是不是藥物性口乾？
可以從這幾點來觀察：
1. 時間點：開始吃新藥後，嘴巴乾的情況變嚴重
2. 伴隨症狀：除了口乾，還有便祕、排尿困難、眼睛乾澀等副作用一起出現
3. 病人狀態：長期同時吃3-4種以上的高風險藥物長者，更常見
4. 生活影響：晚上一直喊口渴，頻繁喝水、喝水也解不了渴、吃飯易嗆到
若有以上狀況，建議把藥單或藥袋拿給牙醫師或主治醫師評估，找出可能引起口乾的藥物。
若需停藥或更換藥物，務必與醫師討論
千萬不可自行停藥或更換藥品！若口乾影響生活品質，應與主治醫師或藥師溝通，有時能透過調整服藥時間、或更換替代藥物、或降低劑量等方式，觀察口乾是否改善。
同時，建議也可與牙醫師討論口腔保健方法，如定期潔牙、塗氟、使用保濕漱口產品等，減少口乾帶來的口腔問題。
改善藥物性口乾的口腔照護方法
雖然很多藥物不能停，但可以用以下方式緩解：
1. 調整水分攝取方式與頻率
少量多次喝水（避免一次大量飲用加重腎臟負擔），避免含糖飲料。
可準備水杯在床邊，方便長者夜間喝水。(注意避免嗆咳)
2. 刺激唾液分泌
咀嚼無糖口香糖、含口含錠片（如木糖醇）、檸檬片或話梅（若無口腔潰瘍）
3. 使用人工唾液替代品
藥局可購買含保濕成分的人工唾液、口腔噴劑。
4. 保持口腔清潔
每日刷牙兩次，使用軟毛牙刷與含氟牙膏。(如無法自行漱口長者可直接使用清水刷牙，無需使用牙膏)
避免含酒精成分之漱口水、咖啡因與菸酒。
保持良好口腔清潔，定期牙科檢查
5. 注意環境濕度
寢室使用加濕器，讓房間保持濕度，有助舒緩夜間口乾。
結語：口乾不是小事，照顧者別忽略
藥物性口乾雖然不是致命疾病，但如果忽略，可能造成蛀牙、感染，甚至讓長者營養不良，也影響生活品質。對於居家照護的長者與慢性病患，照顧者除了需細心協助觀察症狀變化、調整照護方式，也可以尋求專業醫護人員協助。
若為行動不便或臥床患者，符合牙醫到府資格，可請牙醫師定期到府進行口腔檢查，減輕照顧者負擔，守護患者口腔健康。
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