牙醫居家醫療-串接牙醫與民眾，讓資源抵達真正需要的地方

「牙痛不是病，痛起來要人命。」牙痛除了難忍之外，不少研究期刊指出嚴重者，更可能引發腦炎、肺炎，危及生命。但身處偏鄉，或患有重症、行動不便，卻遭遇口腔問題的人，與牙醫的距離，常比想像更遠。

2012年起，行政院衛生署將牙醫到府納入健保給付範圍。符合條件的民眾，申請通過後便能獲得牙醫到府的服務，且僅需支付一般門診費用。開辦的第一年，服務人次僅有 30 人，而後除了 2015 年些微下降，需求人數逐年攀升，截至 2018 年，已累計 3,475 人次的牙醫到府服務。

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圖／wix圖庫

到宅牙醫的概念與服務，逐漸普及，然而牙驛通執行長曾暐志指出：「衛福部統計台灣有一百多萬人有這樣的需求，但真正有在做到府服務的牙醫卻很少。」構想固然美好，卻免不了面臨僧多粥少的窘境。

牙醫居家醫療平台-串接牙醫與民眾，填補資源之處，也是服務創新之時

曾暐志針對民眾與牙醫兩個族群，分別說明現行牙醫到府的困境：對民眾而言，資訊不流通，申請行政流程繁雜，使得許多民眾不知道有這項服務可以使用，或因不知道如何申請而打退堂鼓是最大困擾；牙醫則是缺乏支援網絡，難以憑一己之力滿足層層規範，像是取得認定學分、尋覓同行護理師、準備可攜設備等等。

看見這樣的落差，牙驛通開始建立不同橋樑，填補資源，再串接牙醫與民眾之間，嘗試讓醫療服務能夠抵達真正需要的地方。

不以營利為目的，「我們老了也可能用到」

提起創業原因，曾暐志靦腆地說，是由一位在樹林開業的牙醫師，想要推廣牙醫到府服務，找了幾位朋友作股東，而後邀請曾暐志一起成立公司。初衷只是單純想讓政府的美意能夠真正落實，「這件事情很重要，以後我們老了可能都需要用到。」

曾暐志過去在藥局服務，曾有免費送藥到府的工作經驗，服務範圍遍及全台。再加上本身具備行銷廣宣的專長，有豐富的異業合作經驗。對創業始終抱持濃厚興趣的曾暐志，過去曾擔任創業輔導顧問，現正就讀台大創業創新管理研究所(EiMBA)。

圖／牙驛通執行長曾暐志，走訪校園與社創中心，分享醫療照護產業趨勢，期許拓展牙醫到府的服務理念。

曾暐志表示，他將牙驛通所提供的服務，視為一種回饋社會的方式。牙驛通作為牙醫師與民眾之間的媒介，謹守政府法規推動牙醫到府。牙驛通也獲得政府支持，得到獎勵補助，也因而能增加民眾的信賴感。現今牙驛通的首要之務是將服務穩紮穩打地做好。

「我們不是賣商品，我們就是要做好的醫療服務。在整個服務流程中，使用者的體驗、感受是非常重要的。」

台灣目前老老照護的型態普遍，陪同就診的舟車勞頓，讓照護者勞心傷神。曾暐志曾耳聞居住於公寓五樓的夫妻，照護者為了陪伴病人看診，背著病人下樓梯，卻因此跌倒、拉傷，而這樣的案例並不少見。這也是牙驛通想要解決的迫切問題，當牙醫到府服務成為選項，就能減少民眾在就醫過程中遭遇的阻礙。

視病人為中心的醫療方式

為了優化服務流程，曾暐志訪談許多牙醫，也跟隨牙醫師進行牙醫到府服務。某次經驗讓曾暐志體會甚深，主要照顧者知道病人牙痛，詢問居家醫療的護理師，才得知有牙醫到府服務；卻因不諳行政程序，不熟悉網路操作，耗費數日才申請成功。牙醫師到場發現病人牙齒已嚴重發炎，若不盡快處理，可能導致蜂窩性組織炎。

雖然政府規定兩個月才能申請一次牙醫到府服務，但病情危急，無法兩個月後再行複診，牙醫師沒說什麼，卻在幾天後以義診的方式再度到訪，這些細枝末節，讓曾暐志也對牙醫到府的工作有了一些別於商業運作的使命感。其實牙醫到府服務，由於設備所限，僅能從事簡單洗牙、拔牙、塗氟等等基本口腔保養。

然而，除了醫療行為外，牙醫到府更重要的事情，是專業判斷，對不方便就醫的民眾而言，是否需要緊急轉診並進一步治療，避免病情惡化，很可能避免一場勞民傷財的大病，而牙醫師、護理師也能對照護者進行簡單的衛教工作，讓病人得到更妥善的照護。

未來，除了牙醫到府，牙驛通也企圖擴大合作範圍，結合護理師、藥師、營養師、職能治療師，甚至是無障礙空間的單位，讓行動不便的民眾擁有更多醫療資源，以及獲取正確資訊的管道。

面向促進「健康與福祉」的廣泛目標，即將在 2025 年步入超高齡社會的台灣，是否也能成為「超友善社會」，這些一點一滴的創新嘗試，或許正是生活之所以可愛之故。

感謝公益交流站NPOst.tw報導，原文提供https://npost.tw/archives/59011 其他報導： 牙驛通與中華牙醫學會推動「友善居家牙醫診所」照顧不便出門就醫民眾

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