為什麼照顧長期居家照護需求者時,口腔清潔也很重要呢?


為什麼選擇這篇文章?

在照顧長期居家照護需求者時,需要家人每日於身體上的護理,而口腔的護理常常會被忽略,此篇文章會告訴您口腔護理的重要,也會說明在照護上需要注意哪些事項!

內容快速索引

口腔保健的重要性如何照護口腔


圖/WIX


口腔保健的重要性

在照顧長期居家照護需求者時,可能會因為長期臥床或疾病而導致身體活動機能降低,而以他們的口腔來說,口腔的機能也會因為咀嚼能力與吞嚥功能降低,進而影響到食物攝取,若要增加營養,提升口腔的機能與狀況是很重要的喔!


我們遇到許多透過照顧者反應,家人是透過「鼻胃管進食」,雖然沒有由口進食,但檢查時,仍有牙結石的情況,因為接觸到的空氣中也是充滿著細菌,會附著在口腔黏膜組織或牙齒上,所以還是要定期的清潔口腔喔!


而在許多臨床研究也發現,不良的口腔機能,可能會產生許多與口腔直接或間接的疾病,若要減少這些共病症,除了每日定期的口腔清潔,請牙醫師做口腔的檢查,以避免清潔死角而產生牙周問題,也要每日定期的促進口腔機能,可以由照顧者協助按摩或自己做體操來運動,減少如呼吸道疾病消化系統疾病糖尿病心臟病等共病症發生的機會!


而口腔保健是很重要的,身為照顧者有哪些需要注意或調整的呢❓

  1. 定期口腔清潔與檢查

  2. 促進口腔機能

  3. 避免共病症產生

  4. 改善營養攝取情況

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要如何照護口腔呢

如果您是家庭中的照顧者角色,要如何照護「長期居家照護需求者的口腔」呢❓

首先,我們希望您先了解照護家人的口腔時,需要注意哪些事項,並且以耐心與愛心陪伴長期照護需求患者,定期的照護口腔,落實每日的口腔護理!

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口腔照護注意事項

長期居家照護需求者因為吞嚥功能逐漸的衰退,食物或是唾液容易誤入氣管及肺部,嚴重的話可能導致吸入性肺炎,所以在照護上需要比一般人更加小心與注意!

接下來,我們會逐一說明三個項目在長期照護需求者的口腔照護注意事項:

  1. 預防吸入性肺炎

  2. 口腔照護措施

  3. 口腔護理注意事項

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口腔照護上,如何預防吸入性肺炎呢?

吸入性肺炎(asaspiration pneumonitis)則代表肺部因吸入無致病菌的胃分泌物而造成化學性灼傷,又稱Mendelson's syndrome,根據行政院衛生福利部統計,肺炎在2019年國人十大死因高居第三位,通常歸因於許多的因素,包括共病症、治療上的介入及本身免疫系統或身體機能下滑等,而在照顧長期居家照護需求者時,降低吸入性肺炎的發生率是非常重要的,以下幾點在口腔照護上需要特別注意:

  1. 常保口腔清潔

  2. 確保吞嚥能力

  3. 確保咳出能力

  4. 提升對疾病抵抗力

  5. 減少各種易誤嚥狀況

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口腔照護措施注意事項

在進行長期居家照護需求者的口腔護理之前,要先做好哪些照護措施呢❓

需要調整患者的姿勢或避免提供造成誤嚥的物品,以保持呼吸道的暢通。

在口腔護理上,需要更加注意或適時的從旁協助,確實的做好清潔動作,來降低牙周病或是其他口腔疾病的發生率,也可以在清潔口腔前,以協助按摩或是與長期居家照護需求者一起做口腔體操的方式來強化他們的吞嚥功能。


在食物的選擇上,盡量提供容易吞嚥的食物或是調整食物的料理方式,若是有鼻胃管的長期照護需求者,也要注意灌食時的量、速度及溫度!


我們整理了以下6個重點:

  1. 保持呼吸道暢通

  2. 加強口腔護理

  3. 半坐臥位姿勢

  4. 吞嚥的訓練

  5. 選擇易吞嚥食物

  6. 掌握鼻胃管患者灌食的量、速度及溫度

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口腔護理注意

協助長期居家照護需求者進行口腔清潔或護理時,須注意哪些事項呢❓

在進行清潔或護理時,會接觸到口腔的黏膜組織,需要確實的清潔雙手且注意清潔用品或是輔具能使用的程度與衛生度,而清潔口腔時,要注意是否有大量口水的產生,或者漱口時要注意給予的水量,避免有大量的水流入喉部,導致嗆咳。


同時也需要注意刷牙時候的視線,清楚的看到每一顆牙齒且徹底的清除污垢,也可以使用牙菌斑顯示劑來檢視清潔情況,來協助調整尚需要加