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別再叫復健師了!【職能治療師】就是治療師,不是復健師!

為什麼選擇這篇文章?

無論是失智、失能或發育遲緩,都需要職能治療師(OT)的協助,你知道職能治療師在做些什麼嗎?不管是在醫療院所、社區還是居家,都能看到職能治療師的身影,職能治療是復健的一環,但別再誤以為他們是「復健科醫師」啦!

內容快速索引

 

職能治療(OT)、物理治療(PT)、語言治療(ST)皆為復健治療的一環,很多人不了解這些專業,因此治療師們常常被誤以為是「復健科醫師」,這次我們來聊聊「職能治療師」,以後別再叫他們復健科醫師啦!


職能治療(occupational therapy,簡稱 OT )

  職能是指生活中基本的食衣住行育樂,這些事情看似如同呼吸一樣簡單,但現實並不是每個人都可以像你我一樣能夠輕鬆做到,而職能治療是利用各種活動來測驗病人以協助診斷或訓練病人,藉由「有目的性的活動」來治療或協助生理、心理、發展障礙或社會功能上有障礙及需要的人,促使個案達到健康及滿意的生活,使他們能獲得最大的生活獨立性,完成這些生活中的大小事。

  職能治療專業人員協助個案能夠選擇、安排與執行日常的職能活動,針對個案的生理、心理及社會功能以訓練、提昇,同時並運用環境改造、副木及輔具、工作簡化、以及工作強化等方法,來幫助個案能夠執行有意義的日常活動,以維持其身心功能,並預防功能之退化,讓每個人都能夠過著有品質的生活。


|職能治療師的職業務範圍

  1. 日常生活、工作及休閒活動之職能評估及訓練。

  2. 感覺動作功能障礙之職能治療。

  3. 認知、心理及社會功能障礙之職能治療。

  4. 感覺統合治療。

  5. 人造肢體義肢使用之訓練與指導。

  6. 副木及功能性輔具之設計、製作、使用訓練及指導

  7. 生活、學習及工作環境之設計及改造。

  8. 身心障礙者之職前評估與訓練。


|誰需要職能治療?


職能治療可分為生理疾患職能治療、心理疾患職能治療、社區/居家職能治療及學習與發展障礙兒童職能治療四大領域

圖/牙驛通

  1. 生理疾患職能治療:包括腦血管疾病(中風)、腦外傷、脊髓損傷、燒燙傷、運動傷害、手部外傷、骨折、退化性疾病、腦神經病變、截肢等患者。

  2. 心理疾患職能治療:精神障礙之病患,包括精神分裂症、躁鬱症、憂鬱症、妄想症、酒癮、藥癮、人格問題、老年失智症、適應障礙、強迫症等患者。

  3. 學習與發展障礙兒童職能治療:包括腦性麻痺、唐氏症、發展遲緩或障礙、智能不足、自閉症、腦病變或遺傳疾病、早產、過動、情緒障礙、感覺統合功能障礙、學習障礙等患者。

  4. 社區及居家職能治療:65歲以上老人、55歲以上原住民、50歲以上的失智症患者、領有身心障礙證明失能者。


|職能治療的方式?


生理疾患職能治療

  1. 主要針對神經肌肉、感覺、知覺認知功能、以及職能表現(日常活動、工作或生產性活動、休閒或娛樂)操作之功能障礙的成人病患為主。

  2. 目標在於預防或治療障礙,並協助個案發展、改進、維持、或重建最高的功能及獨立性,以期回歸社會,扮演應有的角色,提升病患及家屬的生活品質。

心理疾患職能治療

  1. 急性病房,職能治療師會設計活動團體,觀察個案表現,並且回饋給團隊內部。

  2. 日間病房,病患在白天參加復健團體,晚上仍會回家生活,為了增強和社區的連結,白天的團體活動會有較生活化的訓練

  3. 門診,則是評估病患的職能與工作能力,並且交給醫師參考。

  4. 社區復健中心:多是狀態趨向穩定的個案,並且願意參加工作訓練,此時職能治療師也會針對不同個案擬定復健目標及計畫。

學習與發展障礙兒童職能治療

  1. 遊戲中,孩子能得到豐富的感覺經驗、動作經驗以及小型的社交經驗。

  2. 職能治療師會針對孩子的障礙來設計孩子能執行的治療計畫,玩具與遊戲則可用來作為達成治療目標的媒介,藉由遊戲可以幫助小朋友來發展玩的技巧,以獲得功能和加強發展,同時也利用遊戲來評估小朋友。

  3. 透過兒童早期遊戲、玩耍及玩具的經驗,提供一些發展上所必需的刺激與治療。

|哪裡找的到職能治療師?


治療師工作的地點可以大致分為以下三種

1、醫療與醫事機構

  • 醫院(早療中心、復健科、身心科...等)

  • 診所(身心科、骨科、復健科...等)

  • 醫事機構(治療所、護理之家、康復之家...等)

2、社區

  • 學校系統:有提供服務之教育階段從幼兒園一直到高中職

  • 長照服務單位(例:社區據點、發展中心、社區復健中心、中途之家)

  • 其他(例:基金會、職業重建場域、監獄、公部門或私人企業之健康促進相關單位)

3、居家:居家自費職能治療、長期照顧居家復能...等等


|職能治療師在長照2.0


  在長照2.0 中,職能治療師扮演著無法或缺的重要角色,職能治療師提供日常生活訓練及無障礙輔具評估建議,有預防延緩失能、失智情形,且能改善失智、失能長輩的生活。

  當長輩在執行日常活動(進食、盥洗等)有困難時,職能治療師會評估並分析是生理上或認知功能的問題,找到問題後,會針對個案的情形給予個別性的建議,訓練加強能力或是使用替代方案,當復健潛能低時,會考慮使用輔具代替功能,這就是職能治療師以個案為中心的治療介入模式。

  只要是65歲以上老人、55歲以上原住民、50歲以上的失智症患者、領有身心障礙證明失能者,能藉由長照2.0獲得相關補助,另外也有居家環境改善建議、居家職能治療等活動,透過他們專業的課程設計和循序漸進的引導,許多老人彷彿「活」過來,讓失能者盡可能回歸舊有生活角色與型態,提升自我照顧與活動能力。


 

資料來源:

林新醫院

桃園醫院

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